Oproep medische factoringbedrijven

Factoringbedrijven houden zich in de regel bezig met het overnemen van vorderingen en het incasseren hiervan bij de schuldenaar. Daarbij worden zaken als voorfinanciering, kredietverzekering en debiteurenbeheer met elkaar gecombineerd. Een rapport van de toenmalige Registratiekamer (per 1 september 2001 is de naam veranderd in College Bescherming Persoonsgegevens) uit februari 1994 vermeldt dat tenminste één factoringbedrijf in Nederland zich alleen met de gezondheidszorg bezighoudt: Fa-med B.V. te Leusden/Amersfoort. Grootaandeelhouders: fiftyfifty Landelijke Specialisten Vereniging en ING-Bank.

De Registratiekamer signaleert, onder veel meer: "De overdracht van de vordering door de hulpverlener aan Fa-med brengt de overdracht van de daarop vermelde medische gegevens met zich. Bovendien is Fa-med gerechtigd instructies te geven voor de inrichting van de vordering, terwijl voorts de hulpverlener verplicht is alle door Fa-med wenselijk geachte gegevens te verstrekken (...). De factor kan de vordering op eigen naam incasseren en zelfs aan derden overdragen, indien de factor dit wenselijk of noodzakelijk acht. (...) Dit - contractueel vastgelegde - verlies van zeggenschap van de hulpverlener over de medische gegevens van zijn patiënten vormt een niet geringe aantasting van het beroepsgeheim en de persoonlijke levenssfeer van de patiënt. Daarbij moet worden bedacht dat de hulpverlener zich heeft verplicht elke vordering, ongeacht de daarop vermelde medische informatie, ongeacht de specifieke omstandigheden waarin de patiënt verkeert en ongeacht diens betaalgedrag, aan de factor over te dragen. De consequentie van deze contractuele verstrekkingsverplichting is dat de factor de verstrekking van medische gegevens over de patiënt in rechte kan afdwingen, zonder dat de patiënt daarop enigerlei invloed kan uitoefenen."
Onder "Conclusies en aanbevelingen" stelt de Registratiekamer dan ook, onder veel meer: "Voor het betrekken van een factoringbedrijf bij de financiële afhandeling van de behandelingsovereenkomst is naar het oordeel van de Registratiekamer de uitdrukkelijke toestemming van de patiënt vereist. (...)"
"Uitdrukkelijke toestemming" houdt in dat niet volstaan mag worden met een simpele kennisgeving aan de muur of op de balie van de receptie, maar dat aanzienlijk meer substantieel (schriftelijk) om toestemming verzocht dient te worden. Terecht, want het doodenge artikel 6 in het contract dat Fa-med met de deelnemers-artsen afsluit, luidt: "(...) Tevens is Fa-med gerechtigd de overdracht van de vordering aan de debiteur mede te delen, de overgedragen vorderingen in en buiten rechte te incasseren, deze te bezwaren en desgewenst aan derden over te dragen, indien zulks naar het oordeel van Fa-med voor een juiste uitvoering van deze overeenkomst wenselijk en/of noodzakelijk is." En dus belet niemand Fa-med, als deze commerciële B.V. dat wenselijk en/of noodzakelijk acht, het met medische gegevens en al advies vragen aan, bijvoorbeeld, de juridische afdeling van grootaandeelhouder ING. Dat is de kat wel èrg strak op het spek binden, met deze voor een bank hoogst interessante gegevens. En het gaat niet om alleen maar een huisarts hier of daar. In de grijze kleine lettertjes heeft Fa-med het over "het verzorgen van de debiteurenadministratie voor medische beroepsbeoefenaren en instellingen in de gezondheidszorg" en noemt daarbij ziekenhuizen, poliklinieken, operatiekamers, laboratoria en dergelijke. Veel tandartsen doen zaken met factoringbedrijven.
Ook verzekeraars kunnen er inmiddels wat van. Zo is er het factoringbedrijf DFA in Zwolle/Meppel, via Groene Land Verzekeringen thans Achmea, met lijnen naar Centraal Beheer, Zilveren Kruis, Staal Bankiers, Avéro e.d..
Kortom: hoogste tijd om deze factuurwapperaars eens wat kritische tegenwind te bezorgen. Wie wil daarbij helpen door via de Kleintje-postbus of e-mail wat te laten weten over de eigen ervaringen met Fa-med, DFA en soortgelijke geldhaaien in de gezondheidszorg? Interessant is bijvoorbeeld het door de hulpverlener zonder (uitdrukkelijke) toestemming doorgeven van (medische) gegevens aan een factoringmaatschappij, maar ook de manier waarop zo'n bedrijf vervolgens met die gegevens omgaat, de mate van bij het incasseren uitgeoefende druk enz. enz.. (Vanzelfsprekend zullen gegevens hoogst vertrouwelijk en, tenzij nadrukkelijk toestemming voor het tegendeel is gegeven, geanonimiseerd behandeld worden)

eric zwitser

Dit artikel is verschenen in Kleintje Muurkrant nr 364, 1 februari 2002